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  • 스포츠탈장 복강경수술후 관리가 더욱 중요해 대박이네
    카테고리 없음 2020. 2. 7. 06:23

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    가면 장인이 뭐죠?가면장은 복부의 비정상적인 구멍의 노화는 취약한 부위를 통해 뱃속의 조직이 자신의 장기가 빠져 자신감과 돌아오는 것을 말합니다. 가면장은 주로 어린 시절에 많고, 어른이나 노인 등 어느 연령에서도 발견되는 질환입니다. 주로 탈의 장이 잘 되는 부위는 고간(서혜부), 배꼽 등입니다.영유아를 포함한 아이에게서 발생하는 사타구니 가면장은 어린 시절 고환의 정상적인 발육과 관계가 있습니다. 태아 때 뱃속에 있던 고환은 정상적으로 형성된 길을 따라 솔리낭으로 내려가 상점에 섭니다.고환이 솔리넌 안으로 정상적으로 내려간 뒤에는 원래 형성된 길이 막히지만, 이 길이 막히지 않고 남아 있으면 그 통로에 뱃속의 조직 스스로 장기를 들락날락하면서 수면장을 일으킵니다.성인에서 발견되는 가면장은 이러한 선천적인 가면장이 발견되지 않아 늦게 발견될 수 있으며, 복벽의 약화 및 복압의 상승을 야기하는 여러 가지 조건으로 인해 발생하는 후천적인 가면장일 수 있습니다.​​​


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    거의 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많아 신체의 특행부위로 튀어 나오지 않거나 붓게 보이는 것이 주된 소견입니다. 이렇게 돌출된 탈장은 복압이 상승할 때(주로 서 있거나 서 있지 않고, 울고 있거나 쁘띠, 기침을 하거나 쁘띠, 힘을 주어 배에 힘을 주거나 쁘띠었을 때) 눈에 띄게 편안하게 잘 때는 없어집니다.그러나 어느 날 갑자기 튀어나온 상태 그대로 탈장이 원래 상태가 아니라 점점 심하게 튀어나올 수 있는데, 이때는 복통이 나쁘고 열, 구토 등의 증상이 나타납니다.대부분의 탈장은 수술로 교정해야 합니다. 내버려두면 탈장의 크기가 점점 커질겁니다. 어린 아이의 경우, 생후 수개월~2년 사이에 위에서 말했다 나는 탈장이 되는 현실성이 매우 높다고 합니다.감돈탈장이 되면 응급수술이 필요하며, 감돈된장이 상할 경우 장 절제를 해야 할 수 있습니다. 그러나 나쁘지는 않기 때문에 감액되지 않은 상태의 탈장 수술은 비교적 간단하고 회복도 빠릅니다. 대부분의 외과 의사에게 탈장이 발견되면 가능한 한 빨리 수술을 받을 것을 권장합니다. 예외로서 배꼽 헤르니아가 있는 아기의 경우 3~4세까지 수술을 보류하고 관찰하면 절로 그에은츄은아지는 경우도 있습니다.​​


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    탈장은 기이하게 설명한 것처럼 내장을 지탱하는 근육인 복벽이 느슨하고 육서, 주머니와 같은 빈 공간에 장이 형성되는 질환입니다.한솔병원 대장항문외과 이광철 과장은 "탈장은 무거운 물건이 본인의 무리한 운동, 즉 복부에 지속적인 긴장이 가해지는 행동 때문에 복압이 높고 육지의 복벽이 느슨해져 탈장을 유발할 수 있습니다.주로 격렬한 운동을 하는 선수에게 발생하지만 반대로 운동이 부족하다 보니 서구화된 식습관으로 인해 몸 관리가 제대로 되지 않아 생기는 경우도 많습니다.그리고 탈장 초기에는 특별히 통증이 없고, 눌려 본인 온장기를 손에 넣으면 증상이 없어지기 때문에 방치하기 쉽습니다.그러나 장시간 방치하면 장기를 손상시킬 수 있어 명확하게 치료해야 합니다. ​​


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    한 해 동안 국내 약 6만 명의 가명장 환자가 발생합니다.수면장은 발병 부위에 따라 서혜부(고간) 가면장, 대퇴부 가면장, 제대 가면장, 흉터(수술상) 가면장, 횡격막 가면장 등으로 나쁘지 않습니다.이 중 가장 일반적인 형태는 서연부 면장이었다. 전체의 75%를 차지하고 있습니다.대부분 오른쪽 혹은 왼쪽 구석에서 발생하는데 서혜부 카마면 장 환자의 10~20%는 복벽 자체가 약하고 카미 요은쟈은이 생긴 사람입니다.따라서 대체로 반대쪽 복벽도 약하기 때문에 양쪽에 전체 가면장이 있는 양측성의 가면장에 해당할 확률이 높습니다. 수면실이라고 해도 심한 통증이 따라오는 것이 아니라, 손으로 밀어 넣거나, 나쁘지 않고 누우면 자연스럽게 들어가 초기 치료를 놓치는 경우가 많습니다.가면장을 방치하면 가면장과 환원을 반복하여 구멍이 더 커지거나 깨끗해지지 않아 새로운 가면장이 생기거나 튀어 나오지 않기 때문에 내장의 일부가 괴사됩니다.따라서 가면장의 경우 복벽구조의 이상이 발생하므로 약물이 나쁘지 않고 복벽강화운동 등의 방법으로 치유되지 않으며 수술만이 유일한 치료법입니다.그렇기 때문에 가면장이 있으면 초기에 수술을 받는 것이 더 좋습니다. 가면장 수술법은 지속적으로 발전하여 과거보다 통증이 적고 회복기간도 빨라졌습니다.예전에 가면장 수술은 가면장 구멍을 바깥에서 보강한 후 주위 조직에 꿰매는 방법이었습니다.이 경우 복아프이 높아지면 환부가 당기는 상념을 받을 수 있고 5~10%에서 재발이 나쁘지 않은 안 슴니다.최근 카마면 장 수술법인 '단일 통로의 복강경 수술'는 배꼽에 지름 1.5~3cm의 구멍 1개만 벌리고 복강경 포트를 삽입했고 카메라와 집도 의미 수술 도구가 1프지앙아의 구멍으로 들어 수술을 진행합니다.구멍을 여러 개 뚫는 일반 복강경 수술보다 피부 상처가 작고 통증 및 감염의 위험이 적어 회복이 빠릅니다.단일 통로 복강경 수술은 복벽 안쪽으로 접근하여 가면의 장 부위 복벽과 복막 사이를 분리한 후 그 자리에 이물 반응이 없고 가벼운 인공막을 삽입하여 구멍을 막고 복벽을 강화합니다.재발한 가면장도 효과적으로 치료할 수 있으며, 좌우 양측에 가면장이 있어도 한꺼번에 수술이 가능합니다. 재발도 거의 없습니다. 인공막을 이용한 복강경 가면장 수술은 가장 효과적으로 탈장 부위를 보강하여 수술 직후 일상생활에 큰 어려움이 없고 가벼운 운동도 큰 어려움 없이 진행할 수 있습니다." 복강경을 이용하여 인공막을 복벽에 대는 것은 구멍 뚫린 댐의 결손 부분을 안쪽에서 막대하게 하는 보수공사와 같은 원리로 약해진 복벽을 가장 튼튼하게 하는 방법입니다. ​​


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